BMJ Best Practice

监测

肝硬化患者应该每6-12个月监测一次,监测包括临床随访、实验室检查(肝功能试验、白蛋白、全血细胞计数和凝血酶原时间)、影像学检查(每年一次腹部超声),目的在于监测晚期肝病的症状和体征、检查肝病进展情况,包括门脉高压并发症的发生,例如腹水、肝性脑病、黄疸、静脉曲张出血。

肝硬化患者,特别是患有病毒性肝炎(乙型肝炎和丙型肝炎)、酒精性肝病和血色病的患者具有发生肝细胞癌的高风险,因此应该每 6 月进行超声监测,联合或不联合甲胎蛋白检查。[41]

推荐所有肝硬化患者确诊时和其后每1-3年进行上消化道内镜检查,以筛查胃食管静脉曲张。

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