BMJ Best Practice

预后

在前抗生素时代,结核的死亡率超过50%,但是抗生素时代的来临使得结核成为可治愈的疾病。在2010年美国,根据最新数据,在11 163报告患者中,569名患者死亡(致死率5%)。[9]死亡风险有高龄,延误诊断,结核累及广泛,机械通气,合并终末期肾病,糖尿病和免疫抑制状态,特别是HIV感染。[88][89]一项荟萃分析显示,在结核治疗中,HIV阴性患者的死亡率为3.5%,而HIV阳性患者的死亡率为18.8%。[90]

结核性脑膜炎的死亡率高达35%且可能留有永久的神经系统后遗症。儿童伴有进展性疾病和神经系统合并症的预后不佳。[5]

如果治疗延迟超过6周以上,结核性腹膜炎的死亡率超过60%。[15]

在播散型结核,有报告死亡率高达38%。诊断和治疗延迟与高死亡率有关。[91]

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