肺外结核

结核 (tuberculosis, TB) 是由结核分枝杆菌引起的传染病，最常累及肺部，但也可以累及其他器官（肺外）。

流行病学风险因素有出生于结核高发国家、在收容所居住或工作期间有结核接触史以及无家可归。

当临床症状不典型且进展缓慢，或肺外样本抗酸杆菌 (acid-fast bacilli, AFB) 涂片敏感性较低时，可延误诊断。

微生物学证据是诊断和治疗的关键，常常需要组织活检。病理发现肉芽肿伴AFB染色阳性以及胸部X线所见有助于诊断。

初期治疗需要采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇四药联用方案，治疗至少持续6个月。

结核 (TB) 由结核分枝杆菌感染引起，在许多病例中，结核分枝杆菌感染在进展为活动性结核 (TB) 之前处于潜伏状态。患者感染了结核分枝杆菌但无活动性结核临床表现，且无细菌学、影像学证据的称为潜伏性结核感染 (latent TB infection, LTBI)。当疾病从潜伏性感染向活动性疾病进展时，最易累及肺部并以此种方式传播。但感染可累及几乎所有的器官系统，包括淋巴结、中枢神经系统 (central nervous system, CNS)、骨/关节、泌尿生殖道、腹部（腹腔脏器、腹膜）和心包。当结核发生于肺部以外的器官系统时，称为肺外结核 (extrapulmonary TB, EPTB)。