并发症 | 时间表 | 可能性 |
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缺血性卒中 |
长期 | 中 |
肾病综合征产生的高血压、高脂血症和高血容量增加了缺血性卒中的风险。一些基础疾病,尤其是肥胖,独立增加了心血管疾病的风险。 |
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急性冠脉综合征 |
长期 | 中 |
由肾病综合征产生的高血压、高脂血症和高血容量增加了心绞痛和心肌梗死的风险。一些基础疾病,尤其是肥胖,独立增加了心血管疾病的风险。 |
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慢性肾功能衰竭 |
长期 | 中 |
提示相对预后较差的主要因素包括发病时较严重的肾功能障碍、较高水平的蛋白尿、对初始治疗疗效欠佳、塌陷型和纤维化病变重,如初次肾活检的间质纤维化和肾小球硬化。 FSGS 和终末期肾病患者应考虑肾移植。[48]大约 20% 到 30% 的接受同种异体肾移植的原发性 FSGS 患者可能出现 FSGS 复发。[49] |
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高甘油三酯血症 |
存在差异 | 高 |
可能是肝脏脂蛋白合成增加以及尿液脂质调节蛋白丢失的结果。低密度脂蛋白和胆固醇增加是最常见的形式。降脂不一定具有肾脏保护作用但可以预防心血管死亡。大多数患者需要使用他汀类药物,尽管应该鼓励改变饮食习惯和锻炼。 用于治疗HIV介导FSGS的高活性抗逆转录病毒疗法导致高脂血症的副作用。 |
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高血压 |
存在差异 | 高 |
慢性肾脏疾病的发展结果。使用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂维持血压在125/75mmHg或更低是FSGS治疗的关键。 |
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