BMJ Best Practice

预后

在病程早期识别和治疗疾病，并且达到体重完全恢复的情况下，AN 的预后是最佳的。始终建议采取以恢复为导向的治疗，即使长期生病的患者也会恢复，但是认为较年轻患者的预后最佳。随访研究表明，约 75% 的青少年 AN 患者可完全康复，但到恢复的时间可能为 3-5 年。[69] 在成年患者中，快速体重恢复后的复发率高，慢性 AN（也被称为“严重持续性 AN”）可能在虽少但不可忽视的一部分就诊患者中发生。[69]

长期预后

一研究经过 10~ 15 年的随访显示，超过 75% 的患者会完全康复。[69] 一项在 103 名患者中进行超过 12 年随访的研究显示，88% 的患者仍然存活。在这些人中，19% 仍然患有 AN，9.5% 有催吐型神经性贪食障碍，19% 有非特殊型进食障碍，52.4% 康复。研究结果显示长期结局不良的预测指标主要有 4 个：性问题、强迫、厌食期延长和长期住院治疗。一篇文献综述发现，预后不良与初始体重较低、家庭关系差、男性、催吐、对治疗无反应和症状持续时间长有关。[70]

死亡率

与 AN 相关的死亡率很高，据估计每十年为 5%。[71] AN 是过早死亡率最高的精神疾病之一（过早死亡的风险约为同龄人的 5 倍）。[72] 死亡的主要原因是躯体并发症或自杀。[33][73]

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