对乙酰氨基酚过量

所有疑似对乙酰氨基酚过量的患者（无论意识是否清醒）均应检测其血清对乙酰氨基酚浓度。

如急性口服对乙酰氨基酚过量，应尽早检测血清对乙酰氨基酚浓度，但应在服药 4 小时后检测。

相对于摄入时间的血清对乙酰氨基酚水平可决定进一步的治疗。

对于重复超治疗剂量的对乙酰氨基酚过量，其水平可能很低或检测不到，故不能用来确定治疗，但可用于监测。

血清对乙酰氨基酚水平不能用来指导静脉对乙酰氨基酚过量的治疗。推荐请医学毒理学家会诊以确定静脉对乙酰氨基酚过量的治疗措施。

6 岁及以下儿童很少会摄入中毒剂量的对乙酰氨基酚。如果可绝对确定单次急性摄入剂量＜75 mg/kg，不必行对乙酰氨基酚浓度检测，除非患儿存在相关高危因素。

可能阳性或可能不呈阳性。

实验室检查应在开始治疗时及在治疗过程中重复进行。实验室结果异常的程度取决于从对乙酰氨基酚过量至就诊之间的相对时间。

可能升高

动脉血 pH 值，动脉血乳酸水平，血清肌酐和凝血酶原时间（或 INR）可用来监测肝功能衰竭的严重程度以及帮助原位肝移植患者进行患者分层以期取得最佳获益。

可表现为酸中毒，乳酸水平可升高。

在治疗期间监测。用于评估肾功能和肝功能衰竭的严重程度，帮助原位肝移植患者进行患者分层以期取得最佳获益。

在少见的情况下，大量对乙酰氨基酚过量可在出现肝毒性前，以昏迷和代谢性酸中毒为最初表现。

可能显示肾损害

可用来监测肝毒性的严重程度，以及帮助原位肝移植患者进行患者分层以期取得最佳获益。

PT 可延长；INR 可增加。

应对意识不清或怀疑同时摄入水杨酸盐类药物的患者进行检测。

可能阳性或可能不呈阳性。

可对意识不清的患者进行检测以确定是否同时摄入其他药物。

可能阳性或可能不呈阳性。