BMJ Best Practice

新兴疗法

超治疗剂量对乙酰氨基酚过量的简化乙酰半胱氨酸治疗方案

一项回顾性图表分析表明,8 小时的乙酰半胱氨酸输注方案对于因摄入超治疗剂量对乙酰氨基酚而就诊的患者可能较安全,且肝毒性风险较低(对乙酰氨基酚浓度<10 mg/L,丙氨酸氨基转移酶正常或在摄入 8 小时后保持静止)。[62]仍需进一步研究。

利用参与发病机制的生物标志物 (mechanistic biomarker) 进行风险分层

在两项前瞻性队列研究中,microRNA-122 (miR-122)、角蛋白-18 (K18) 和高迁移率族蛋白-1 (HMGB 1) 这三种生物标志物的组合模型对于需要乙酰半胱氨酸治疗的对乙酰氨基酚过量(早期发病的急性过量和晚期发病的急性和累积过量)患者来说,其预测急性肝损伤的能力要优于单独使用丙氨酸氨基转移酶。[63]

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