BMJ Best Practice

预后

重症登革热感染的死亡率是 0.8% 到 2.5%。[1] 与成人相比,儿童发生严重感染和死亡的风险较高;然而,关于成人严重感染的报告日益增多。[1][8][9][33] 1至5岁孩子死于登革热感染的危险性是11岁至15岁儿童的四倍。[34] 尽管登革出血热 (DHF) 和登革热休克综合征在成年人中不常见,但据报告其并发症发生率和死亡率较高,尤其是在老年人中,这与其器官损伤风险增加有关。[1][9][35][36][37]

根据一项 Meta 分析,止血带试验阳性、腹水和休克分别为登革热感染、登革出血热 (DHF) 和死亡的最佳预测指标。[13]

长期后遗症

一旦患者恢复,就不会发生与登革热感染相关的长期后遗症;然而,部分患者可能在康复后发生病毒感染后疲劳综合征。恢复期患者的血小板计数逐渐增加;然而,部分患者可在恢复期间发生暂时性血小板增多。肝功能完全正常可能需要长达 3 周或 4 周时间。

复发

复发可能与不同的登革热病毒血清型有关,导致继发感染登革热。 第三次和第四次的复发也可能发生,但临床上的影响还不是很清楚。 一旦诱导出所有4个血清型的免疫,将获得针对各血清型的终身免疫。

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