案例
案例#1
一名52岁的白人男子因发热入院，其全身不适、头痛30天。该患者在屠宰场工作数年。实验室检查显示白细胞计数升高，经胸超声心动图显示主动脉瓣赘生物，反复血培养未发现致病微生物。静脉注射抗生素疗效欠佳后进行手术介入和瓣膜置换术。术后，血清学显示贝氏柯克斯体阳性。通过切除的心脏瓣膜组织聚合酶链反应 (PCR) 确诊。案例#2
一名 65 岁的退休男性，没有特殊病史，住在贝氏柯克斯体流行区，因发热性急性肝炎就诊，未经治疗，肝炎已自行消退。经胸超声心动图正常。在 3 个月随访咨询时，他没有症状，但 CRP 为 476 nmol/L (50 mg/L)。进行了贝氏柯克斯体血清学检查。IgG、IgM 和 IgA 的 I 相滴度分别是 1:51,200、0 和 1:3200。IgG、IgM 和 IgA 的 II 相滴度分别是 1:102,400、0 和 1:6400。血液贝氏柯克斯体 PCR 检查为阴性。PET/CT 扫描显示主动脉瓣固定，
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 通过 PET 扫描诊断的 Q 热心内膜炎：18F-氟脱氧葡萄糖 PET/CT。在这名有心脏瓣膜疾病病史并且血清学结果升高的无症状患者中，PET 扫描诊断为自体瓣膜主动脉心内膜炎伴有胸主动脉和腰主动脉霉菌性动脉瘤Institut Hospitalo-Universitaire Méditerranée Infection（患者同意使用） [Citation ends].以及双侧胸部
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 通过 PET 扫描诊断的 Q 热霉菌性胸主动脉瘤：18F-氟脱氧葡萄糖 PET/CT。在这名有心脏瓣膜疾病病史并且血清学结果升高的无症状患者中，PET 扫描诊断为自体瓣膜主动脉心内膜炎伴有胸主动脉和腰主动脉霉菌性动脉瘤Institut Hospitalo-Universitaire Méditerranée Infection（患者同意使用） [Citation ends].和腰部
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 通过 PET 扫描诊断的 Q 热霉菌性腰主动脉瘤：18F-氟脱氧葡萄糖 PET/CT。在这名有心脏瓣膜疾病病史并且血清学结果升高的无症状患者中，PET 扫描诊断为自体瓣膜主动脉心内膜炎伴有胸主动脉和腰主动脉霉菌性动脉瘤Institut Hospitalo-Universitaire Méditerranée Infection（患者同意使用） [Citation ends].主动脉瘤。
其他表现
一名21岁的男性士兵从伊拉克回国7天后，因严重的头痛、乏力、咳嗽、高热入院。实验室检查显示，白细胞计数和氨基转移酶升高。乙型和丙型肝炎血清学及HIV检测均为阴性，胸部 X 线显示结节状阴影。
与成人相比，儿童贝氏柯克斯体感染不常出现症状。有症状的贝氏柯克斯体感染在儿童与成人的临床表现相同。在贝氏柯克斯体感染并且还患有先天性心脏病、溶血性尿毒症综合征或多灶性骨髓炎的儿童中，最常诊断出心内膜炎。
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