并发症 | 时间表 | 可能性 |
---|---|---|
依氟鸟氨酸相关性胃肠道疾病 |
短期 | 高 |
依氟鸟氨酸治疗的常见不良反应包括腹痛、恶心、呕吐和腹泻(20-40%)。[124][152][172] 通常具有对症治疗反应。 |
||
美拉胂醇相关性脑病反应 |
短期 | 中 |
严重并发症最初的特征包括头痛、结膜充血、呃逆、腹泻、震颤、口齿不清,随后会发生惊厥,最终会昏迷。 它在美拉胂醇治疗患者中的发病率为 10%,致死率为 50%。 致死率与早期检测和治疗具有相关性。 病因未知。[171] 早期检测至关重要,根据观察到的初期症状决定是否进行早期检测。 一旦检测到初期症状,必须立即停止美拉胂醇治疗,并开始进行大剂量皮质类固醇治疗和一般对症治疗。 通常将美拉胂醇与泼尼松龙联合使用以预防脑病。 |
||
美拉胂醇相关性静脉炎和局部组织坏死 |
短期 | 中 |
常见并发症往往与美拉胂醇注射液(丙二醇)中的刺激性稀释液相关。 可以通过注射部位炎症的临床症状进行诊断。 预防措施包括缓慢给药,给药期间抽取注射器内的血液并与药物混合,以及避免药物从静脉溢出。 应将它作为静脉炎的常规治疗;包括在感染和组织坏死时使用抗生素。 |
||
喷他脒诱发性低血压 |
短期 | 低 |
这是一种常见的不良反应,但可以通过注射后静息/躺下休息 1 小时来预防。必须在治疗之前和之后测量血压。 |
||
喷他脒诱发性低血糖 |
短期 | 低 |
可以通过在注射前 30 分钟输入糖分(10~20g,将 2~4 块方糖放入茶中或类似)进行预防。 |
||
依氟鸟氨酸诱发性骨髓抑制 |
存在差异 | 中 |
依氟鸟氨酸是一种细胞生长抑制剂,会诱发骨髓抑制。 抑制强度因人而异,从而导致贫血、白细胞减少和/或血小板减少。 建议在治疗期间和之后定期进行血细胞计数检查。 如果出现显著骨髓抑制,应立即中断治疗,直至相关指标恢复正常。 如果发生重度骨髓抑制,建议进行输血。 |
||
喷他脒诱发性胰腺炎和糖尿病 |
存在差异 | 低 |
重度并发症,但极为罕见。 在使用喷他脒治疗肺囊虫和利什曼病的论文对此有详细的描述。 |
||
苏拉明过敏 |
存在差异 | 低 |
可能较为严重,但通常是可逆的。 短期反应的表现包括荨麻疹、恶心、呕吐以及偶尔发生的循环衰竭伴休克。 中期和长期反应的表现包括剥脱性皮炎、口腔炎、溶血性贫血、周围神经病以及极为罕见的脑病。 可以通过在治疗前给予试验剂量来预防产生严重反应。 |
||
苏拉明相关性肾毒性 |
存在差异 | 低 |
通常是轻度且可逆的。 需要进行尿液分析,从而监测蛋白尿和血尿。 需要进行专门治疗的病例较为罕见。 |
使用此内容应接受我们的免责声明。
BMJ临床实践的持续改进离不开您的帮助和反馈。如果您发现任何功能问题和内容错误,或您对BMJ临床实践有任何疑问或建议,请您扫描右侧二维码并根据页面指导填写您的反馈和联系信息*。一旦您的建议在我们核实后被采纳,您将会收到一份小礼品。
如果您有紧急问题需要我们帮助,请您联系我们。
邮箱:bmjchina.support@bmj.com
电话:+86 10 64100686-612
*您的联系信息仅会用于我们与您确认反馈信息和礼品事宜。
BMJ临床实践官方反馈平台