BMJ Best Practice

案例

案例#1

患者,男性,30岁,以前生活在刚果民主共和国农村地区,因持续数月发烧、头痛和不适感而前来就医。 他的临床表现包括颈部淋巴结增大和脾脏肿大。 曾接受过几次抗疟疾治疗,但是病情几乎没有缓解。

案例#2

患者,苏丹女性, 20 岁,生活在苏丹南部的一座难民营内,称她在 10 个多月以前开始患上一种慢性疾病。 她的临床表现包括不同程度的发热、头痛、皮炎和体重显著下降。 她报告在过去 4 个月内闭经、过去数周内性格变得具有攻击性和容易激动。 她的睡眠不佳,夜间有些失眠,但在白天很容易睡着。

其他表现

在曾前往过非洲野生动物保护区游览的旅游者中已有急性病例的报道,有时表现为舌蝇叮咬之后出现硬下疳。此病的先天性病例可能是由受感染母亲的垂直传播所致。实验室职业性感染病例偶有报道,而性传播感染病例极为罕见。冈比亚锥虫病的临床特征是颈部淋巴结增大(温特伯顿体征)。在罗得西亚锥虫病中,极为常见的表现为感染性咬伤暴露部位出现硬下疳。在疾病流行区,人类非洲锥虫病是导致孕妇流产的常见原因。

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