BMJ Best Practice

钩端螺旋体病

诊断标准

钩端螺旋体病的临床表现多种多样。[6]疾病分 2 期表现：急性期/初期，持续 5-7 天，然后是免疫期。严重程度通常与疾病的分期相关。

轻微病情：约 90% 的感染者出现可顺利恢复的自限性亚临床疾病。他们可能只表现为急性期/初期的特征：即，突然发热、头痛、肌痛和结膜充血。

中度病情：患者进入免疫期后可能会出现上述所有症状，以及肺部症状、心律失常和潜在的器官衰竭。

重症病情：其余患者可能逐渐出现与可能导致死亡的多器官衰竭相关的重症疾病。重症疾病与免疫期相关，可能表现为肾衰竭、肝衰竭和/或肺出血（Weil 综合征）。该期的其他表现包括无菌性脑膜炎和胰腺炎。可能出现继发于心律失常、心力衰竭或肾上腺出血的死亡。

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