黄热病

临床诊断或实验室确诊为黄热病前，如怀疑是出血热，则可使用利巴韦林，因为该药对其他的病毒性出血热有一定效力。[11]Vasconcelos PF, Costa ZG, Travassos da Rosa ES, et al. Epidemic of jungle yellow fever in Brazil, 2000: implications of climatic alterations in disease spread. J Med Virol. 2001;65:598-604.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11596099?tool=bestpractice.com

然而，在对猴子的研究中发现利巴韦林对黄热病无效，[36]Huggins JW. Prospects for treatment of viral hemorrhagic fevers with ribavirin, a broad-spectrum antiviral drug. Rev Infect Dis. 1989;11(suppl 4):S750-S761.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2546248?tool=bestpractice.com 因此，一旦确诊为黄热病，则停用该药。

如果有可能，患者应当住院接受支持治疗和观察。

包括休息、维持营养和预防低血糖；使用鼻胃抽吸管防止胃扩张和误吸；给予 H2 拮抗剂（防止胃出血）；补液和使用血管活性药物治疗低血压；吸氧；纠正酸中毒；使用新鲜冰冻血浆治疗出血性并发症；为肾衰竭患者提供血液透析；使用抗生素治疗继发性感染。[2]Monath TP. Yellow fever: an update. Lancet Infect Dis. 2001;1:11-20.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11871403?tool=bestpractice.com 建议使用镇痛药/解热药治疗疼痛和发热；然而，由于包括阿司匹林在内的非甾体抗炎药 (non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAID) 可增加这些患者的出血风险，因此应当避免使用。

重症患者（即多器官功能衰竭、严重出血性并发症和/或难治性低血压患者）需要重症监护。

上述均为经验性治疗的建议，未在临床研究中评估。[2]Monath TP. Yellow fever: an update. Lancet Infect Dis. 2001;1:11-20.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11871403?tool=bestpractice.com

在发热发作后，应当隔离患者，并保护患者免受进一步的蚊子叮咬（例如留在户内）持续长达 5 天，以打断传播循环。

如果有可能，患者应当住院接受支持治疗和观察。

包括休息、维持营养和预防低血糖；使用鼻胃抽吸管防止胃扩张和误吸；给予 H2 拮抗剂（防止胃出血）；补液和使用血管活性药物治疗低血压；吸氧；纠正酸中毒；使用新鲜冰冻血浆治疗出血性并发症；为肾衰竭患者提供血液透析；使用抗生素治疗继发性感染。[2]Monath TP. Yellow fever: an update. Lancet Infect Dis. 2001;1:11-20.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11871403?tool=bestpractice.com 建议使用镇痛药/解热药治疗疼痛和发热；然而，由于包括阿司匹林在内的非甾体抗炎药 (non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAID) 可增加这些患者的出血风险，因此应当避免使用。

重症患者（即多器官功能衰竭、严重出血性并发症和/或难治性低血压患者）需要重症监护。

上述均为经验性治疗的建议，未在临床研究中评估。[2]Monath TP. Yellow fever: an update. Lancet Infect Dis. 2001;1:11-20.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11871403?tool=bestpractice.com

在发热发作后，应当隔离患者，并保护患者免受进一步的蚊子叮咬（例如留在户内）持续长达 5 天，以打断传播循环。