BMJ Best Practice

治疗步骤

目前尚无黄热病的特异性抗病毒药物，因此支持性疗法为临床疾病的主要疗法。[1][2][13][35]

利巴韦林经验治疗

临床诊断或实验室确诊为黄热病前，如怀疑是出血热，则可使用利巴韦林，因为该药对其他的病毒性出血热有一定效力。[11]

然而，在对猴子的研究中发现利巴韦林对黄热病无效，[36] 因此，一旦确诊为黄热病，则停用该药。

支持性治疗

如果有可能，患者应当住院接受支持治疗和观察。 包括休息、维持营养和预防低血糖；使用鼻胃抽吸管防止胃扩张和误吸；给予 H2 拮抗剂（防止胃出血）；补液和使用血管活性药物治疗低血压；吸氧；纠正酸中毒；使用新鲜冰冻血浆治疗出血性并发症；为肾衰竭患者提供血液透析；使用抗生素治疗继发性感染。[2] 建议使用镇痛药/解热药治疗疼痛和发热；然而，由于包括阿司匹林在内的非甾体抗炎药 (non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAID) 可增加这些患者的出血风险，因此应当避免使用。

重症患者（即多器官功能衰竭、严重出血性并发症和/或难治性低血压患者）需要重症监护。

上述均为经验性治疗的建议，未在临床研究中评估。[2]

在发热发作后，应当隔离患者，并保护患者免受进一步的蚊子叮咬（例如留在户内）持续长达 5 天，以打断传播循环。

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