由于临床发病时间较确定,所以 1 型糖尿病患者的糖尿病肾病流行病学研究较明确。在患糖尿病平均15年后,约20%-30%的患者出现微量白蛋白尿。[2]Orchard TJ, Dorman JS, Maser RE, et al. Prevalence of complications in IDDM by sex and duration. Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications Study II. Diabetes. 1990;39:1116-1124.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2384191?tool=bestpractice.com然而,这些患者中约半数不会进展为显性蛋白尿。[3]Perkins BA, Ficociello LH, Silva KH, et al. Regression of microalbuminuria in type 1 diabetes. N Engl J Med. 2003;348:2285-2293.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12788992?tool=bestpractice.com尽管过去认为 2 型糖尿病发生糖尿病肾病的风险要低于 1 型,相关数据则表明二者的风险相当。[4]Ritz E, Orth SR. Nephropathy in patients with type 2 diabetes mellitus. N Engl J Med. 1999;341:1127-1133.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10511612?tool=bestpractice.com糖尿病是全球最常见的导致慢性肾病的病因。