高催乳素血症的控制:高质量证据表明,使用多巴胺受体激动剂药物治疗成功使大部分患者催乳素浓度正常化,并恢复了其性腺功能,减小了肿瘤体积。[1]Gillam MP, Molitch ME, Lombardi G, et al. Advances in the treatment of prolactinomas. Endocr Rev. 2006 Aug;27(5):485-534.https://academic.oup.com/edrv/article/27/5/485/2355195http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16705142?tool=bestpractice.com
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
高催乳素血症的控制:高质量证据表明,使用多巴胺受体激动剂药物治疗成功使大部分患者催乳素浓度正常化,并恢复了其性腺功能,减小了肿瘤体积。[1]Gillam MP, Molitch ME, Lombardi G, et al. Advances in the treatment of prolactinomas. Endocr Rev. 2006 Aug;27(5):485-534.https://academic.oup.com/edrv/article/27/5/485/2355195http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16705142?tool=bestpractice.com
放射疗法:一些低质量证据表明,放射疗法(常规、立体定向和伽马刀外科放射治疗)对不超过 30% 的经蝶骨手术失败和/或多巴胺受体激动剂治疗无效的高催乳素血症患者有效。[1]Gillam MP, Molitch ME, Lombardi G, et al. Advances in the treatment of prolactinomas. Endocr Rev. 2006 Aug;27(5):485-534.https://academic.oup.com/edrv/article/27/5/485/2355195http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16705142?tool=bestpractice.com
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
放射疗法:一些低质量证据表明,放射疗法(常规、立体定向和伽马刀外科放射治疗)对不超过 30% 的经蝶骨手术失败和/或多巴胺受体激动剂治疗无效的高催乳素血症患者有效。[1]Gillam MP, Molitch ME, Lombardi G, et al. Advances in the treatment of prolactinomas. Endocr Rev. 2006 Aug;27(5):485-534.https://academic.oup.com/edrv/article/27/5/485/2355195http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16705142?tool=bestpractice.com
垂体卒中:尽管与药物治疗相比,手术治疗可立即缓解视交叉压迫,但一些低质量证据表明,多巴胺受体激动剂、糖皮质激素和支持性治疗在治疗垂体卒中患者上可能同紧急垂体减压手术治疗效果相似,手术治疗通常采用经蝶骨方式。[33]Lubina A, Olchovsky D, Berezin M, et al. Management of pituitary apoplexy: clinical experience with 40 patients. Acta Neurochir (Wien). 2005 Feb;147(2):151-7.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15570437?tool=bestpractice.com[34]Maccagnan P, Macedo CL, Kayath MJ, et al. Conservative management of pituitary apoplexy: a prospective study. J Clin Endocrinol Metab. 1995 Jul;80(7):2190-7.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7608278?tool=bestpractice.com
系统评价或者受试者>200名的随机对照临床试验(RCT)。
垂体卒中:尽管与药物治疗相比,手术治疗可立即缓解视交叉压迫,但一些低质量证据表明,多巴胺受体激动剂、糖皮质激素和支持性治疗在治疗垂体卒中患者上可能同紧急垂体减压手术治疗效果相似,手术治疗通常采用经蝶骨方式。[33]Lubina A, Olchovsky D, Berezin M, et al. Management of pituitary apoplexy: clinical experience with 40 patients. Acta Neurochir (Wien). 2005 Feb;147(2):151-7.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15570437?tool=bestpractice.com[34]Maccagnan P, Macedo CL, Kayath MJ, et al. Conservative management of pituitary apoplexy: a prospective study. J Clin Endocrinol Metab. 1995 Jul;80(7):2190-7.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7608278?tool=bestpractice.com