BMJ Best Practice

预后

根据记录,结直肠癌患者的生存率逐年增长。此增长可归功于外科手术技术、新辅助疗法和辅助疗法的更广泛使用以及无症状个体的筛查。

结直肠癌的预后取决于疾病的诊断时的分期。约一半有症状的患者被确诊患有晚期局限(III 期)或转移性疾病(IV 期)。[80][81][210] 与此相反,经筛查发现的癌症通常是更早期的疾病(大多数为 I-II 期)。[80][81] 直肠癌生存率也因国家而异。在欧洲,英国、丹麦和东欧国家的结肠癌 5 年生存率比欧洲 50% 的平均生存率低。[211] EUROCARE 数据分析表明,英国的生存率较低可归因于患者则就诊及诊断时疾病已为较晚期,而非同分期的治疗不佳。[212]

I 期结直肠癌的 5 年总生存率是 93%-97%,II 期结直肠癌的 5 年总生存率是 72%-85%,III 期结直肠癌的 5 年总生存率是 44%-83%(取决于淋巴结累及),IV 期结直肠癌的 5 年总生存率是<8%。[213][214]

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