BMJ Best Practice

流行病学

莱姆病可见于任何年龄段患者,但在两个年龄段人群中的发病率最高:10-19 岁和 50-59 岁。[3] 男性和女性受累情况相同。[3] 发病时间通常在 5 月至 10 月之间,主要与这个时期户外活动增加有关。[2][3][4] 早期莱姆病通常发生于春末和夏初,但是有时候会发生于秋季。莱姆病多发生于北半球的温带地区,包括北美、欧洲和亚洲。据报告,美国(东北部、中大西洋区及中西部偏北地区)、斯堪的纳维亚半岛、德国、澳大利亚、斯洛文尼亚、瑞典、俄罗斯、中国和日本均有高发病率的流行疫区。[6]

在欧洲,莱姆病最常见于中欧和斯堪的纳维亚国家,发病率约为每年每 100,000 人中有 155 例新发病例。瑞典南部曾有报告发病率高于 450/100,000 人每年。[7][8]

莱姆病是最常见的媒介传播感染,是美国最常见的一种法定报告传染病。2008 年至 2015 年期间,美国共有 275,589 人被诊断患有莱姆病;在此期间,每年报告超过 30,000 例诊断病例(高度疑似和确诊病例)。[6]

美国疾病预防控制中心指出,并不是对每个诊断病例都进行了报告。[9] 导致发病率增加的可能因素包括疾病报告系统的完善、更多林区开发、蜱虫迁移至新的地区以及鹿群数量增加。[10][11][12]

可能合并感染巴贝虫病或埃立克体病(边虫病)。这是由于肩突硬蜱可能也会传播巴贝西虫和嗜吞噬细胞无形体。一项研究发现,在莱姆病患者中,大约 2% 的患者同时感染巴贝西虫,大约 2% 的患者同时感染嗜吞噬细胞无形体。[13]

使用此内容应接受我们的免责声明