莱姆病

不会出现中央凹陷的皮疹

通常没有鉴别检测方法。

多数蜂窝织炎表现相似，热感，触痛，质硬的肿块，伴发热和寒战。

患者白细胞增多，或者血培养阳性。

经常出现广泛的，弥散性红斑，重症多形性红斑时可出现水疱，并可累及黏膜。

皮肤活检具有诊断意义。

立克次体病表现为全身弥漫性斑丘疹。

立氏立克次体血清学检查呈阳性。

可能没有可鉴别的症状。

莱姆病患者可同时合并埃立克体病（边虫病）感染。

可能有地区流行病史。

无皮疹。

埃立克体属血清学检测呈阳性。

可能出现白细胞减少。

可能没有可鉴别的症状。

莱姆病患者可同时合并巴贝虫病感染。

可能有地区流行病史。

无皮疹。

外周血涂片红细胞内巴贝西虫呈阳性。

有溶血表现。

可能有地区流行病史。

无皮疹。

见于欧洲。

脑脊液检查蜱传脑炎病毒 IgM 抗体为阳性。

被美洲钝眼蜱（美洲花蜱）叮咬后出现牛眼样皮疹。

地理分布区域比莱姆病广。

全身症状包括和莱姆病类似的关节痛，但是不伴有神经系统、关节或者心脏后遗症。

大部分患者的莱姆病相关血清学检查呈阴性，小部分患者可能出现假阳性。

皮肤活检，美洲花蜱鉴定，莱姆血清学检查阴性有助于鉴别诊断。

至少持续 6 个月的医学不能解释的疲乏：没有可靠的生物学病因、客观的发现或实验室异常。

一系列标准实验室检测通常正常。