对所有患者的初始治疗包括避免加重因素和不当身体力学的建议。 根据患者生活方式可以给予个性化的更特异的建议，同时还有可以在家中完成的背部训练的教学。
椎间盘性背痛的症状可以波动，但出现任何神经功能缺损表现应立即到当地急诊就诊，因为这提示其他病因机制。 患者应报告任何乏力，麻木，发热，肠道或膀胱功能不全或性功能不全的征象或症状。
多学科方法用于治疗椎间盘性背痛患者。[154]Guzmán J, Esmail R, Karjalainen K, et al. Multidisciplinary rehabilitation for chronic low back pain: systematic review. BMJ. 2001 Jun 23;322(7301):1511-6.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC33389/?tool=pubmedhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11420271?tool=bestpractice.com[155]Brox JL, Sorensen R, Karjalainen K, et al. Multidisciplinary rehabilitation for chronic low back pain: systematic review. BMJ. 2001;26:377-86. 这通常包含物理治疗，且合并社会，职业以及心理要素。多学科康复比单一康复课程更加有效。[154]Guzmán J, Esmail R, Karjalainen K, et al. Multidisciplinary rehabilitation for chronic low back pain: systematic review. BMJ. 2001 Jun 23;322(7301):1511-6.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC33389/?tool=pubmedhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11420271?tool=bestpractice.com[156]Waddell G, Burton AK, Kendall NAS. Vocational rehabilitation: what works, for whom, and when? [internet publication].https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/209474/hwwb-vocational-rehabilitation.pdf
