BMJ Best Practice

椎间盘性腰痛

诊断标准

1型：T1加权低信号，T2加权高信号。急性或亚急性炎症。

2型：T1加权高信号，T2加权等信号或高信号。慢性改变。

3型：T1和T2低信号。退行性改变晚期。

根据 T2 加权中矢状面快速自旋回波图像进行分级。

1级：均匀椎间盘，高信号，椎间盘高度正常。

2级：不均匀，高信号，髓核纤维环跃迁丧失，椎间盘高度正常，伴有或不伴有水平灰色条带。

3级：不均匀，中等灰度信号，髓核纤维环跃迁丧失，椎间盘高度轻度降低。

4级：不均匀，低信号呈黑灰色，髓核纤维环跃迁丧失，椎间盘高度中度降低。

5级：不均匀，低信号呈黑色，椎间隙塌陷。

0级：正常关节突关节，宽2-4mm。

1级：关节突关节变窄；宽<2mm±小骨赘±轻度增生。

2级：关节间隙变窄±中型骨赘±中度增生±轻度关节下骨侵蚀。

3级：关节间隙变窄±大骨赘±严重增生±严重关节下骨侵蚀±软骨下骨囊变。

1：无损伤，对称性凹陷，低信号条带，无 Modic 改变。

2：中央或周围灶性变薄，无终板 (EP) 破坏，无 Modic 改变。

3：局灶性椎间盘骨髓接触，无终板轮廓改变，无 Modic 改变。

4：终板损伤，多至 25% 的 Schmorl 结节，出现软骨下改变。

5：终板损伤宽度≤ 50%，软骨下改变。

6：终板完全损伤，明显不规则及硬化。

总分由每个水平每个终板分数相加所得。

1期：节段性功能不全。

2期：节段性失稳（椎间盘塌陷）。

3期：再稳定（退行性改变晚期）。

使用此内容应接受我们的免责声明。