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椎间盘性腰痛

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并发症

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并发症 table
并发症	时间表	可能性
手术相关脊髓压迫	短期	低
手术仅涉及减压，或合并融合手术，均可导致硬膜撕裂，有并发马尾和神经根损伤的风险。[172] Spinal cord compression
手术相关损伤	短期	低
血管损伤可发生于前方入路。尤其是L4-5节段时的髂腰静脉。有报道称，过度的椎间盘切除后导致主动脉损伤。肠道或腹膜损伤非常罕见，尽管它们有可能发生于经腹膜入路时。逆行性射精可能由腰4-5或腰5骶1水平自主神经损伤所致。相比腹膜后入路，更常见于经腹膜入路。少数病例中，这一并发症是不可逆的。
脊柱融合相关邻近节段疾病（ASD）	长期	中
邻近水平退变是是指短节段或长节段融合手术后出现的问题。然而，必须明确的是邻近水平退行性变并不是经常与融合相关，而可能是疾病自然发展史的一部分。 ASD表现为融合邻近节段椎间盘间隙、椎间孔、中央管狭窄或运动节段的退变性改变甚至畸形。这些改变影响了脊柱融合手术的应用和效果。[173][174][175][176][177] 在一项研究中，术后约6.7年，脊柱融合术后ASD的几率约为27.4%。[178]
假关节	长期	低
临床或影像学证实的融合不全可表现为持续性疼痛，矫正度下降，内植物失败，伤口问题，或可能无症状。阻碍或抑制成功脊柱融合的因素，如低度感染，过度活动以及吸烟，可导致金属失效及假关节。
腰椎前凸减小	存在差异	中
腰椎间盘退行性疾病导致椎间盘高度消失。这导致腰椎前凸消失，对于脊柱矢状面力线有不良影响。椎间盘退变也导致节段失稳，合并关节突关节炎。如果在术中未能适当地处理病变的机械效应，可导致腰椎前凸不足。

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