虽然无法获得水杨酸中毒的国际发生率,但是了解全球大范围的发生率也是有帮助的。WHO 数据提示 2004 年,全球预计有 346,000 人死于意外中毒;在这些死亡病例中,91%发生在低收入和中等收入国家。[2]International Programme on Chemical Safety. Poisoning prevention and management. 2015. http://www.who.int/ (last accessed 11 July 2016).http://www.who.int/ipcs/poisons/en/ 预计 2000 年全球有 1,000,000 人死于自杀,其中 1/4 是因为摄入化学药物。
在英国,自 1998 年引入法案限制可购买到的止痛剂包装大小后,当年因服用过量止痛剂(包括水杨酸)自杀的死亡数量减少了 22%。[3]Hawton K, Simkin S, Deeks J, et al. UK legislation on analgesic packs: before and after study of long term effect on poisonings. BMJ. 2004;329:1076. [Erratum in: BMJ. 2004;329:1159.]http://www.bmj.com/content/329/7474/1076.fullhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15516343?tool=bestpractice.com 引入该法案后的第二年和第三年,水杨酸非致命性中毒病例也减少了。
在美国,中毒控制中心数据显示自 2009 年有 10,215 例成人和儿童单剂量暴露于水杨酸。[4]Bronstein AC, Spyker DA, Cantilena LR, et al. 2009 Annual report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS): 27th annual report. Clin Toxicol (Phila). 2010;48:979-1178.http://informahealthcare.com/doi/full/10.3109/15563650.2010.543906http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21192756?tool=bestpractice.com 在美国 20 世纪 50 年代至 70 年代,水杨酸是最常见的儿童中毒相关死亡的原因。但是,几项重要的变化几乎消除了儿童水杨酸中毒死亡的情况。造成这种减少的原因可能是引入了儿童安全包装,以及更小的儿童阿司匹林药瓶,以及治疗得到改善。[1]Chyka PA, Erdman AR, Christianson G, et al. Salicylate poisoning: an evidence-based consensus guideline for out-of-hospital management. Clin Toxicol (Phila). 2007;45:95-131.http://informahealthcare.com/doi/full/10.1080/15563650600907140http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17364628?tool=bestpractice.com 另外,意识到阿司匹林和瑞氏综合征之间的关系,避免了给予这一类儿童阿司匹林的风险。
在美国,对于所有年龄群来说,止痛剂是最常见的涉及人体中毒暴露的物质,也是儿童(5 岁以及以下)和成人(>19 岁)暴露涉及的第三种最常见的物质。[4]Bronstein AC, Spyker DA, Cantilena LR, et al. 2009 Annual report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS): 27th annual report. Clin Toxicol (Phila). 2010;48:979-1178.http://informahealthcare.com/doi/full/10.3109/15563650.2010.543906http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21192756?tool=bestpractice.com