脊髓硬膜外脓肿 (SEA) 的死亡率已从 20 世纪 30 年代的 20% 下降到 3%-15%。[58]Pereira CE, Lynch JC. Spinal epidural abscess: an analysis of 24 cases. Surg Neurol. 2005;63(suppl 1):S26-S29.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15629340?tool=bestpractice.com然而,病残率可能会更明显;50% 达到实验室治愈(ESR、CRP 和 WBC 计数恢复正常)的患者可能有感染相关后遗症。包括复发性局部(椎骨)骨髓炎和脊柱畸形。
基础共病(例如糖尿病、静脉吸毒、HIV 感染)或预先存在全身性感染(例如感染性心内膜炎)患者发生慢性脊髓感染的风险更高。对于这类患者,应考虑到耐药或不常见病原体(如真菌)。[42]Wang J, Calhoun JH, Mader JT. The application of bioimplants in the management of chronic osteomyelitis. Orthopedics. 2002;25:1247-1252.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12452341?tool=bestpractice.com[43]Özdemir N, Çelik L, Oguzoglu S, et al. Cervical vertebral osteomyelitis and epidural abscess caused by Candida albicans in a patient with chronic renal failure. Turk Neurosurg. 2008;18:207-210.http://www.turkishneurosurgery.org.tr/pdf/pdf_JTN_581.pdfhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18597241?tool=bestpractice.com