BMJ Best Practice

监测

应在开始治疗大约 2~3 个月后检测患者的 25-羟基维生素 D 水平。对于接受长期治疗的成年患者，应每年监测骨软化症和维生素 D 补充过多的体征和症状。血清磷酸盐、钙、肌酐、维生素 D 和甲状旁腺素水平应每年检测一次。24 小时尿钙需要定期检测。骨密度也应当进行监测。

对于需要大剂量骨化三醇和磷酸盐治疗的患者，应每 3 个月检查一次血清钙、磷酸盐、甲状旁腺素水平以及随机尿钙/肌酐比，并根据检查结果调整用药的剂量。此外，推荐进行基线肾脏超声检查，以评估肾钙质沉着症或肾结石症。[48]

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