BMJ Best Practice

筛查

婚前筛查

在某些高风险族群中,对于所有的夫妇,这种筛查是标准做法。此外,如果有β-地中海贫血家族史,或夫妇中有一方当前或过去曾患持续性贫血(对铁剂治疗耐受),则有必要进行筛查。由于几乎所有寻求产前保健的孕妇都要进行筛查,因此所有患有小红细胞症的妇女,均应进行 FBC、铁检测和血红蛋白分析。HbA2 和 Hb F 升高提示伴侣作进一步检查,如该伴侣也被发现有地中海贫血特性,则应当进行产前诊断。

新生儿筛查

在许多资源丰富的国家/地区,新生儿血红蛋白筛查分析是标准检测手段。对于大多数血红蛋白为 Hb F、且 Hb A 的浓度水平为很低至没有的新生儿,应当怀疑患有重型或中间型β-地中海贫血。Hb F 和 Hb E 的血红蛋白型提示 Hb Eβ-地中海贫血的复杂杂合子状态,患者将可能有中间表型。

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