BMJ Best Practice

流行病学

8%-28% 的个体在一生中某段时间经历过惊恐发作。[2][3] 在《精神障碍诊断与统计手册》(DSM)-5 中,惊恐障碍患病率的估计值如下,青少年和成人大约为 2%-3%,14 岁以下儿童的患病率则低得多(<0.4%)。[4] 在DSM-5中,广场恐怖症目前是独立的诊断,因此它与惊恐障碍共病的资料不明确。 根据DSM-IV-TR诊断标准(在该诊断标准内,惊恐障碍可以被分为伴或不伴广场恐怖),不伴广场恐怖的惊恐障碍的终生和12个月患病率分别约为4.0%和1.5%。[5][6] 惊恐障碍伴广场恐怖的终生(1.0%)和12个月患病率(0.5%)更低。[5][6] 14项欧洲国家的汇总数据显示,其惊恐障碍流行病学结果与美国的结果相似。[7] 基层医疗中惊恐障碍发病率约为 7.0%,[8] 因心脏和胃肠道症状就诊的患者中,发生率显著增加。[9] 与白种人相比,美洲原住民发展成惊恐发作和惊恐障碍的几率更高。[5][6] 而亚洲人、西班牙人和黑人的几率较低。[6] 惊恐发作最有可能发生在 20 几岁中期阶段,[7] 男性出现症状的年龄较女性稍早。[10] 青少年期的惊恐症状可以作为成年其他焦虑或心境障碍风险增高的预测因素。[11] 伴或不伴广场恐怖的惊恐障碍最可能发生于20岁或30岁早期,女性比男性更多见,约2-3倍。[5][6] 惊恐发作和惊恐障碍的患病率随着年龄增长而下降。[2] 惊恐障碍与焦虑障碍、心境障碍和物质滥用障碍(包括尼古丁依赖)的共病率很高。[6][12] 吸烟也可以增加晚发惊恐障碍的风险。[13] 与抑郁障碍共病很常见(33%~85%),尤其是伴有广场恐怖的患者。[8][14][15]

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