在不出现症状的人群中进行脓毒症筛查是没有用的。 但是,妊娠期 B 型链球菌 (GBS) 的母体定值筛查已表明能够在某些情况下减轻新生儿 GBS 疾病的负担。[74]Koenig JM, Keenan WJ. Group B streptococcus and early-onset sepsis in the era of maternal prophylaxis. Pediatr Clin North Am. 2009 Jun;56(3):689-708.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2702484/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19501699?tool=bestpractice.com
妊娠期 GBS 筛查
对 GBS 的筛查尚有争议,并未在发达国家的所有地区推行。 例如,在英国就没有筛查计划,因为考虑到当前的筛检不能充分识别其婴儿将患上侵袭性GBS 疾病的 GBS 携带者。
2002 年美国推出了关于预防 GBS 导致新生儿早发型脓毒症 (EOS) 的指南,该指南建议在 35-37 孕周期间对所有孕妇进行普遍筛查。此筛查旨在识别有将 GBS 传播给新生儿风险的女性;这些女性生产时将接受抗生素治疗。在推出该方案后,GBS 引起的 EOS 大幅减少。[75]Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Perinatal group B streptococcal disease after universal screening recommendations - United States, 2003-2005. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2007 Jul 20;56(28):701-5.http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5628a1.htmhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17637595?tool=bestpractice.com 筛检计划的指南和效果将接受定期审查和更新。 最新版的指南仍继续建议在 35 至 37 周孕龄时进行全面筛查。[76]Verani JR, McGee L, Schrag SJ; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Prevention of perinatal group B streptococcal disease - revised guidelines from CDC, 2010. MMWR Recomm Rep. 2010;59:1-36.http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5910a1.htmhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21088663?tool=bestpractice.com