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海绵窦血栓

并发症

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并发症 table
并发症	时间表	可能性
死亡	短期	高
死亡率已从抗生素出现以前的100%下降到目前的大约20%。[29] 死亡率下降是因为早期诊断感染和迅速使用静脉抗生素治疗，这是改变疾病预后的最重要因素。[1]
脑膜炎	短期	中
表现为发烧、寒颤、颈项强直和意识状态改变。可以行LP和CSF化验进行诊断。脑膜炎概述
脓毒性栓子	短期	中
转移性感染最常累及肺、皮肤、肾脏或者骨（14%的病例中），眼眶（18%）或者脑（10%）。[28][37]
继发于抗凝或溶栓的颅内出血	短期	中
抗凝疗法具有出现出血风险，特别是在同时有并发症的患者中（比如，皮质静脉梗死、海绵窦段部分颈内动脉坏死、脑部或眶内出血）。[41] 治疗期间要密切监测活化部分凝血活酶时间 (aPTT)。 aPTT应该维持在正常值的1.5到2.0倍之间。[7] 如果认为患者适合进行抗凝疗法，但是在治疗中病情仍恶化，可考虑进行溶栓。该疗法通常仅用于治疗进行性加重的非脓毒性CST，有颅内出血、卒中以及血栓未能再通的风险。出血性卒中
硬脑膜静脉血栓	短期	低
血栓症可以蔓延到其他硬脑膜静脉窦，这取决于受累的部位和程度。[44]
颈内动脉血栓形成	短期	低
导致卒中
偏瘫	短期	低
继发于颈内动脉血栓形成，随后会发作卒中。
构音障碍	短期	低
继发于颈内动脉血栓形成，随后会发作卒中。
颅神经功能障碍	长期	高
多达30%的幸存者将留有颅神经功能障碍，但是经过数月之后，这些症状将会改善。[1] 主要受影响的是外展神经和动眼神经，尽管滑车神经、三叉神经和视神经可能会永久性受损。[41]
失明	长期	低
发生于 16% 的病例中。推测其原因是：视网膜动脉或者静脉上的压力，颈内动脉炎、视网膜动脉栓塞或视神经病。[75][76] 视力损失评估
颅内脓肿（比如，硬脑膜下积脓或脑实质内脓肿）	存在差异	低
文献报道颅内脓肿在海绵窦血栓形成（CST）之后的8个月出现。[44][73] 在出现脑脓肿时，抗生素通常选择单用美罗培南。在出现这样的并发症时，治疗时间应该延长到至少6~8个星期。[29] 通常需要吸除脓肿。如果患者病情恶化，可能需要开颅手术切除脓肿。[73] 脑脓肿
垂体功能不全	存在差异	低
可能会急性发作，需要立即用皮质类固醇治疗，可能会威胁生命。[68] 如果怀疑该病症，应该立刻开始替代治疗，同时等待实验室检查确诊。[68] 有报道在诊断CST之后的第4年出现远期并发症，表现为甲状腺功能减退现象和性腺功能减退。[77] 垂体功能减退
遗留面部肿胀和疹斑。	存在差异	低
作为疾病的并发症发生。

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脑膜炎

脓毒性栓子

继发于抗凝或溶栓的颅内出血

硬脑膜静脉血栓

颈内动脉血栓形成

偏瘫

构音障碍

颅神经功能障碍

失明

颅内脓肿（比如，硬脑膜下积脓或脑实质内脓肿）

垂体功能不全

遗留面部肿胀和疹斑。

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