BMJ Best Practice

流行病学

2014 年美国溺水死亡人数约 3995 人。[2]多数溺水事故发生于淡水中，包括游泳池、浴缸、湖泊、运河和河流。男性溺水率比女性高 5 倍以上。溺水事故年龄分布有两个高峰：第一个高峰是被单独留在游泳池旁或浴室里的小于 5 岁的儿童，第二个高峰是在江河、湖泊和海滩的 15-25 岁的年轻人。[3]在美国及全球所有意外事故中，因饮酒导致的溺水占 50% 以上。[4]但是，各国溺水的原因之间存在差异。丹麦、荷兰和日本自杀溺水死亡更常见，而在美国和澳大利亚较罕见。另一方面，新西兰、澳大利亚和美国的溺水原因中，划船意外、游泳和水上运动更多见。[5]

在发展中国家，儿童溺水更多见，且在农村呈增加趋势。[6]孟加拉的农村溺水死亡儿童有 989 人。其中，1-4 岁儿童占 80.5％，小于 1 岁的儿童占 4.8％，5-19 岁儿童占 14.7％。死亡总人数中，发生在池塘的占 45％，沟渠占 16.8％，运河占 8.1％，河流占 4.4％，而且大多发生在雨季。男孩溺水率比女孩高 20%。[7]

在中国农村，1-14 岁溺水死亡的儿童中，男孩 (60％) 和 1-4 岁的儿童 (48％) 更容易溺水。超过半数的溺水发生在距离学校或家 0.5km 的范围内。[6]

7 年内，整个英格兰因落水意外而收治入院的人数有 6793 人。住院日共 32,520 天，住院时间平均为 5.0 天。住院患者中男性占 73.7％。每年 发生于0-14 岁儿童最常见（每 100,000 名儿童中 3.1-4.2 例）。在这一时期里，0-14 岁年龄组中，少数落水事故发生在浴缸和游泳池中，多数为船舶事故。在 15-59 岁年龄组中，这几年船舶/交通事故有所下降，但潜水/跳水意外事件有所增加。在 60 岁以上的人群中，水运事故仍是落水事故最常见的原因，水池事故有所减少，但其他方式的溺水事件在增加。[8]

对 31 名接近淹溺患者的病例回顾分析显示，12 年间住进泰国医院的患者中，有 70％ 在 5 岁以下。住院患者中男孩比女孩多一倍。发生溺水时，其中 62% 无人看护，60％在自己家附近。在 35％的病例中有旁观者试图进行心肺复苏。肺炎 (74.2％) 和惊厥 (58％) 是常见的并发症，其中，35.5％出现神经系统后遗症。死亡率为 25.8％。[9]

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