BMJ Best Practice

案例

案例

一名50岁的妇女出现了手部麻木和刺痛。其右手(优势手)症状更为严重,手持书本或方向盘时,或用手梳头时,其症状会加重。该患者入睡后常常因手部不适而致醒,需要晃动手部或将手部悬于床外来缓解症状。

其他表现

疼痛或酸痛往往出现于腕部掌侧(常见于远端腕横纹区域),活动后或晚上症状会加重。在许多患者中,酸痛常常从腕部延伸至前臂,对于部分患者,酸痛可延伸至上臂。患者可出现以下特征:动作笨拙、手部灵巧性缺失、主诉物品常从手中掉落,大多数症状是因为丧失了来自关键的功能性手指的传入神经反馈(尤其是第一至第三手指)。可能出现手部无力和废用迹象,尤其是鱼际。

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