并发症 | 时间表 | 可能性 |
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激素治疗相关的阴道出血 |
短期 | 中 |
在雌孕激素治疗的最初 4-6 个月,阴道出血很常见。如果有必要,可在连续性雌孕激素方案中添加更多的孕激素。 转变为周期联合方案,就会导致女性出现每月的周期性撤退出血。 持续性绝经后阴道出血需要进一步检查。 |
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激素治疗相关的乳房压痛 |
短期 | 中 |
这是雌激素治疗的并发症。应该降低雌激素的剂量。 持续性症状需要进一步检查。 |
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激素治疗相关的静脉血栓栓塞 |
存在差异 | 低 |
观察研究和一项 meta 分析表明,与口服雌激素相比,经皮雌性激素治疗引起的静脉血栓栓塞风险更低。[1][14][39][40] |
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激素治疗相关的乳腺癌 |
存在差异 | 低 |
单纯使用雌激素的激素疗法对乳腺癌的风险影响很小或者没有影响。[1] 孕激素联合雌激素治疗可小幅度升高乳腺癌的风险。[1][39][40] 增加的风险与治疗的持续时间有关,在治疗停止后可能消退。[1][39][40] |
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激素治疗相关的卒中 |
存在差异 | 低 |
静脉血栓栓塞和缺血性卒中的风险随着口服 HT 的使用而增加,但 60 岁以下女性的卒中绝对风险很低。[1][39][40] 观察性研究和一项 meta 分析表明,与口服雌性激素相比,经皮雌激素治疗的静脉血栓栓塞和卒中风险更低。[1][39][40] |
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尿路感染 |
存在差异 | 低 |
阴道和泌尿生殖器上皮变薄伴随绝经发生,可导致对尿路感染的易感性增加。阴道(或全身性)雌激素替代疗法可以改善会阴上皮厚度与健康度,降低复发性尿路感染的发生率。 |
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