BMJ Best Practice

诊断标准

震颤运动障碍学会[4]

典型的原发性震颤 (ET)纳入标准:

  • 累及双侧手和前臂的对称性姿势性或运动性震颤,肉眼可见且持续存在。

  • 头部震颤可单独或伴随其他部位出现,但无异常姿势。

典型的原发性震颤排除标准:

  • 其他异常的震颤体征,特别是肌张力障碍(不应为主要特征)

  • 存在已知的增强型生理性震颤原因,包括目前或最近接触可引起震颤的药物或存在药物戒断状态

  • 心因性震颤病史或临床证据

  • 突然发病的明确证据或逐步恶化的证据

  • 原发性直立性震颤

  • 单独的声带震颤

  • 单独的姿态特异性或任务特异性震颤,包括职业性震颤和原发性书写震颤

  • 单独的舌或下巴震颤

  • 单独的腿震颤。

原发性震颤 Washington Heights-Inwood 遗传学检查[69]

震颤严重程度量表:

  • 0 = 无可见震颤

  • +1 = 小幅震颤,几乎不可觉察或间歇性

  • +2 = 中幅震颤,通常有所表现并明显摆动

  • +3 = 大幅猛烈的抽搐性震颤。

原发性震颤纳入标准

  • 检查发现至少一条手臂的 a +2 姿势性震颤(可能还出现头部震颤,但这并非诊断的充分条件)。

  • 检查时必须发现:至少四项任务出现+2 运动性震颤;或一项任务出现+2 运动性震颤和第二项任务出现+3 运动性震颤。任务包括倒水、用勺子喝水、饮水、手指鼻动作及画螺旋。

  • 如果检查发现优势手震颤,那么根据报告,至少一项日常活动(如用手吃、喝、及写)受干扰。如果检查发现优势手无震颤,那么不适用于该标准。

  • 药物、甲状腺功能亢进、酒精或肌张力障碍不是潜在的致病因素。

  • 无心理精神特征(如检查发现奇怪的特征、性格矛盾、患者易分心、及。精神病学特征)。

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