非小细胞肺癌

• How do gefitinib and afatinib compare with other cytotoxic chemotherapy regimens for treatment of people with advanced epidermal growth factor receptor mutation non-small-cell lung cancer?
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• How does early palliative care compare with standard oncological care in adults with advanced cancer?
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• What are the benefits and harms of adjuvant chemotherapy in people with resected early-stage non-small cell lung cancer?
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• What are the benefits and harms of radiotherapy after surgery for non-small cell lung cancer?
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• How do different palliative radiotherapy regimens affect outcomes in people with thoracic symptoms from non-small cell lung cancer?
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• In people with advanced non-small cell lung cancer, is there randomized controlled trial evidence to support the use of cisplatin instead of carboplatin in combination with third-generation drugs?
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证据评分

证据 A 死亡率：有高质量的证据表明，对于晚期非小细胞肺癌患者，使用基于铂类的姑息性化疗比使用非铂类的老药能更有效地降低 1 年死亡率。有中等质量的证据表明，当两种方案都包括第三代化疗药物时，与非铂类方案相比，基于铂类的方案的益处可能较小。但是，将铂类药物加入化疗方案会增加血液毒性。 系统评价或者受试者＞200名的随机对照临床试验（RCT）。

死亡率：有高质量的证据表明，对于晚期非小细胞肺癌患者，使用基于铂类的姑息性化疗比使用非铂类的老药能更有效地降低 1 年死亡率。有中等质量的证据表明，当两种方案都包括第三代化疗药物时，与非铂类方案相比，基于铂类的方案的益处可能较小。但是，将铂类药物加入化疗方案会增加血液毒性。

证据 C 死亡率：有低质量证据显示，与术前放疗后进行术后单独放疗相比，术前化疗后进行辅助化疗加放疗并未更有效地降低死亡率。 系统评价或者受试者＞200名的随机对照临床试验（RCT）。

死亡率：有低质量证据显示，与术前放疗后进行术后单独放疗相比，术前化疗后进行辅助化疗加放疗并未更有效地降低死亡率。

证据 C 死亡率：对于 I 到 III 期的非小细胞肺癌患者，有低质量证据显示，与术前没有接受化疗的患者相比，术前接受化疗可以降低死亡率，但 III 期患者并不能从中获益。高达 80% 的患者发生化疗引起的严重毒性，高达 8% 的患者发生毒性相关死亡。 系统评价或者受试者＞200名的随机对照临床试验（RCT）。

死亡率：对于 I 到 III 期的非小细胞肺癌患者，有低质量证据显示，与术前没有接受化疗的患者相比，术前接受化疗可以降低死亡率，但 III 期患者并不能从中获益。高达 80% 的患者发生化疗引起的严重毒性，高达 8% 的患者发生毒性相关死亡。

证据 C 死亡率：有低质量证据显示，对于不能进行手术切除的 III 期非小细胞肺癌患者，与单独的放疗相比，放疗加化疗能增加 2-5 年的生存率，但是也增加了毒性。 系统评价或者受试者＞200名的随机对照临床试验（RCT）。

死亡率：有低质量证据显示，对于不能进行手术切除的 III 期非小细胞肺癌患者，与单独的放疗相比，放疗加化疗能增加 2-5 年的生存率，但是也增加了毒性。