BMJ Best Practice

检查

检查
结果

胸部 X 线检查 (CXR)

检查

有症状患者应该接受此检查,因为其操作简单且成本相对较低。IV 型食管旁疝:(A) 正位胸部 X 线检查显示一个大的胸腔内胃泡(箭头所指);(B) 右侧卧位胸部 X 线检查所示气液水平,证实了胸腔内胃内容物(箭头所指)[Figure caption and citation for the preceding image starts]: IV 型食管旁疝:(A) 正位胸部 X 线检查显示一个大的胸腔内胃泡(箭头所指);(B) 右侧卧位胸部 X 线检查所示气液水平,证实了胸腔内胃内容物(箭头所指)BMJCaseReports2009(doi:10.1136/bcr.06.2008.0302);copyright@2009bytheBMJPublishingGroup [Citation ends].

结果

心影后的气体影或正常

上消化道系列

检查

此为标准检查。对于具有中到重度症状的疑似食管裂孔疝患者,应该进行此项检查。

结果

胃部分或全部进入胸腔中


需要考虑的检查

检查
结果

食管胃十二指肠镜检查

检查

具有中到重度反流症状的患者应该进行内镜检查, 从而诊断患者是否存在食管炎及食管发育不良。

结果

食管及胃-食管连接处近端的炎症

CT扫描或磁共振成像(MRI)

检查

当诊断不明确或疑似其他病理时可选择性进行此项检查。

结果

检查结果显示部分或全部胃组织进入胸腔,以及其他腹内器官进入胸腔形成疝。

食管测压或PH监测

检查

患有食管裂孔疝时,所见的双峰改变是因为在膈脚高压区之上疝出的胃。在诊断需要进行附加确认的患者中施行。[28] 24 小时 pH 检查结果异常见于存在更大食管裂孔疝的患者。[27]

结果

测压出现双峰情况,24小时PH正常或异常


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