BMJ Best Practice

一级预防

教育患者及其父母在患者排尿或清洗后将包皮恢复至原解剖位置很重要,这是重要的预防措施。父母如试图强行回缩包茎包皮,则可能无法使其回到原位。应指导有正常生理性包茎的婴幼儿的父母,避免强行回缩包皮进行龟头清洗,因为在生理性包茎随年龄增长而自行恢复正常之前,进行外部清洗即可。避免可导致慢性炎症的因素(如父母或医护人员用力缩回先天性包茎)被认为可减少后天性包茎的发生率。注意卫生和避免慢性龟头包皮炎也会降低发生包茎的风险。[18]在阴茎检查或进行医疗操作之后将包皮小心复位,可预防医源性嵌顿包茎。健康的生活方式可减少青少年和成人与肥胖相关的隐匿阴茎病例。对有隐匿阴茎的患者推迟包皮环切也可能防止病情恶化。

二级预防

避免用力回缩生理性包茎皮肤,可能导致创伤。良好的卫生习惯可最大程度减少龟头炎和继发性瘢痕的形成。尚不清楚预防干燥性闭塞性龟头炎的措施。对于有嵌顿包茎的患者可进行包皮环切,因为包皮环切会消除复发的可能性。嵌顿包茎并非包皮环切的绝对指征,因为大部分病例可采取保守疗法成功治疗。对于因肥胖导致隐匿包茎的青少年和成人人群,应鼓励减肥。适当的卫生习惯会最大程度减少龟头炎和继发性瘢痕的形成,龟头炎和瘢痕形成可能会导致后天性隐匿阴茎。

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