横纹肌溶解

临床评价

横纹肌溶解的诊断基于主诉以及存在的危险因素时的高度怀疑。明显的表现包括肢体挤压性损伤的创伤受害者或身体适应不良而在慢跑或举重后出现肢体疼痛的人。具有横纹肌溶解内科病因的患者的表现可能隐匿得多。主诉可能为非特异性的，例如全身不适或深色尿。

对于所有肢体创伤病例以及肢体长时间不运动的病例，检查通常无明显异常，但可能存在肌肉压痛，应查找骨筋膜室综合征的体征（四肢发凉伴循环减弱）。

实验室检查

在适当的临床背景下，如果患者的血清 CK 水平测量值超过正常值的 5 倍，则可以确诊。对于尿试纸检查显示血液阳性，但尿显微镜检查未见红细胞的患者，应检测 CK。

因为患者存在高钾血症、肾功能衰竭及 DIC 的风险，所以 FBC、电解质、肾功能及凝血特征的基线评估十分重要。

肌肉活组织检查仅适用于怀疑有遗传性病因时。