BMJ Best Practice

预后

大部分有毒植物摄入在临床上都无关紧要,症状都会完全消失,也不会有实质性的后遗症。 从 1983 年到 2014 年,美国国家毒物控制中心接到了 62 例植物引起的死亡报告。[18]AAPCC: annual data reports 植物中毒引起的死亡可能更常见于亚洲和非洲,但是这两个洲并没有像美国一样在年度中毒报告中收集死亡率数据。一项于 2001 年至 2010 年在泰国进行的回顾性研究总共确定了 2,901 个有毒植物暴露病例,死亡率为 0.9%。[49] 在这项研究中,木薯 (Manihot esculenta) 的摄入是植物相关死亡的多数原因。

更严重的中毒患者往往预后更差,应加强对这类患者的治疗。除美洲商陆外,更致命性植物是很罕见的,包括毒芹、曼陀罗、草乌、秋水仙和夹竹桃。关于这些植物暴露的报道罕见。尽管蓖麻子(含有蓖麻毒素;蓖麻)和相思豆(含有相思豆毒素;相思子)被认为有剧毒,但是 10 多年里并未出现死亡病例报告。有毒植物摄入很少引起死亡,而在美国,在前 20 名与人类中毒相关的物质名单中,并未出现植物暴露。AAPCC: annual data reports夹竹桃[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 夹竹桃From private collection of Gerald O'Malley [Citation ends].夹竹桃[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 夹竹桃From private collection of Gerald O'Malley [Citation ends].蓖麻子[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 蓖麻子From private collection of Gerald O'Malley [Citation ends].蓖麻子[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 蓖麻子From private collection of Gerald O'Malley [Citation ends].蓖麻子[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 蓖麻子From private collection of Gerald O'Malley [Citation ends].

影响心脏的植物中毒

在适当的情况下采用适当的支持治疗、地高辛免疫抗原结合分段(地高辛特定抗体片段,一种药)、阿托品、升压药、抗节律紊乱药和碳酸氢钠,大部分患者可以康复。 乌头碱暴露住院病例死亡率大约为5%。 积极治疗心律失常和心源性休克至关重要。[11]

影响神经系统的植物中毒

采取适当的治疗、积极的控制癫痫发作,并为病人降温,大部分病人可以康复。

影响胃肠道的植物中毒

通过给予支持性治疗,包括静脉输液、止吐药、胃酸抑制剂(例如 H2 受体阻滞剂或质子泵抑制剂),大部分患者应该可以康复。

使用此内容应接受我们的免责声明