BMJ Best Practice

预后

手掌和掌跖多汗症

如不治疗，这类疾病通常会在青春期加重，在患者终身极少改善。对于单独的手汗症和手掌与足底合并的病症，胸腔镜交感神经切除术的缓解成功率很高。在大多数接受胸腔镜交感神经切除术的病例中，掌跖多汗症的手掌问题会得到永久治愈。足跖问题最初会在约 80% 的病例中得到改善，但不及手掌显著。此外，改善的病例数量会随时间的推移而减少，最后只有一小部分足跖病例从这种治疗中获益。[53]

腋窝多汗症

该病的自然病程尚不清楚，但可能随年龄的增加而改善。药物治疗可以带来显著但短暂的缓解。通过汗腺切除术进行局部外科干涉可实现长效缓解。胸腔镜交感神经切除术可以使用，但患者对这种手术的满意度通常低于手汗症患者。原因是疗效较弱，而针对代偿性出汗的抱怨较多。

头面多汗症

该病的自然病程尚不清楚，但可能随年龄的增加而改善。药物治疗可以带来暂时的缓解。与腋窝多汗症相比，胸腔镜交感神经切除术对这种病症的效果似乎更好。但患者满意度不及手掌多汗症。

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