BMJ Best Practice

预后

不符合重度 AA 标准的患者预后非常好，其生存率＞90%。[20]有些患者会自行缓解，另外一些患者的疾病可能会多年无进展。

近 30 年以来，重度或极重度的 AA 患者的预后已得到明显改善。而在免疫抑制疗法 (IST) 和干细胞移植 (SCT) 出现前，这种疾病大多是致命的，但现在许多患者的预后较好。使用马 ATG 联合环孢素的 IST 患者的 5 年生存率大约为 75% 至 80%，但兔 ATG 较低。[33]采用 SCT，有匹配亲缘供体的年轻患者的长期生存率＞80%。尽管近来在移植和 HLA 配型方面取得了一些进展，但老年患者或使用匹配的非亲缘供体的患者的预后仍欠佳，生存率可能约为 50% 至 60%。最佳支持性治疗对疾病所有阶段的患者均至关重要。支持性治疗的发展降低了与感染有关的死亡率，从而提高了难治性患者的生存率。[63]

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