BMJ Best Practice

案例

案例

在例行体检中，一位70岁女性脉搏完全不规则，为88 bpm，血压 150/60 mmHg。颈部检查发现甲状腺增大（约为近30g），质地不规则、不平滑。无胸骨后延伸、淋巴结肿大或杂音。除了胸骨左缘有I-II/VI级心脏收缩期杂音，触诊有轻微震颤，其余查体结果无明显异常。该患者否认畏热或精神紧张，但承认其在过去的一年内体重下降几公斤。没有头颈部放射史。她的姨母曾经患甲状腺肿。

其他表现

患者偶尔会出现如下症状：声嘶、吞咽困难、呼吸困难、咳嗽或颈部压迫引起的窒息感。通常，在大多数患者中，这些症状并非由甲状腺病引起。应排除其他原因包括食道疾病、心脏病、肺部疾病。[1]

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