BMJ Best Practice

手足口病

治疗流程

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急性

对乙酰氨基酚 : 12 岁以下的儿童：15 mg/kg，口服，需要时每 4-6 小时一次，每日最大剂量为 75 mg/kg；12 岁以上的儿童：500-1000 mg，口服，需要时每 4-6 小时一次，每日最大剂量为 4000 mg

或

布洛芬 : 12 岁以下的儿童：5-10 mg/kg，口服，需要时每 6-8 小时一次，每日最大剂量为 40 mg/kg；12 岁以上的儿童：300-400 mg，需要时每 6-8 小时一次，每日最大剂量为 2400 mg

简单的口服止痛药和解热药物（例如对乙酰氨基酚和布洛芬）可用于退热和缓解疼痛。

发热时不建议使用阿司匹林，因为该药可导致瑞氏综合征。

针对经选择患者组全部患者的治疗推荐

利多卡因局部用制剂 : 用棉头涂药器（2% 黏稠溶液）涂于患处，需要时每日最多 3 次

局部使用利多卡因可作为散在的口腔小溃疡的初始治疗。

局部使用部铝、氢氧化镁和苯海拉明、含或不含硫糖铝的黏性利多卡因混合液可用于缓解口腔溃疡引起的疼痛症状。必须在咨询药剂师后进行混合液配制。

幼儿不适合使用配制药剂或混合物；使用配制药物时应使用棉头涂药器。

维持充足的液体和营养摄入非常重要，对口腔溃疡患者来说，这可能较为困难。

中重度脱水的患儿可能需要接受静脉补液。

伴有免疫功能低下或并发症或肠病毒 71 (EV71) 感染

并发症罕见。这些患者可能需要住院和针对并发症的支持治疗。

EV71 感染的并发症包括无菌性脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、肺出血、心肌炎、类脊髓灰质炎症候群和死亡。[9][10][11][12]

免疫功能低下患者的症状较为严重，病程较长，但一项病例研究表明口服阿昔洛韦对该感染有效。[17]

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