BMJ Best Practice

病史和查体

关键诊断因素

常见 查看所有

危险因素

危险因素包括受影响的一级亲属（特别是兄弟）[15][16][17]和某些人体参数（高/低体质指数）。[12][13][14]

无痛性阴囊肿物

转诊给主任医生的常见原因。

左侧征/症状

90%的精索静脉曲张为左侧病变，大约10%为双侧病变。单独的右侧精索静脉曲张很少见，并且应该考虑其是否为腹膜后或盆腔肿瘤压迫的表现。

小睾丸

精索静脉曲张越严重睾丸发育停滞的发生率越高。[4]

其他诊断因素

常见 查看所有

不育

精索静脉曲张的患病率在生育率下降的患者中更高。大约1/4精液参数异常的男性和40%不育的男性患有精索静脉曲张。[8]此外，多达80%患有继发性不育的男性患有精索静脉曲张。[9]

罕见 查看所有

年龄超过12岁

青春期前（<12岁）的精索静脉曲张很少见。[11]精索静脉曲张发生在15%的青少年男性中。[4]

阴囊或腹股沟疼痛

不足3%的精索静脉曲张患者主诉为疼痛。

危险因素

弱 查看所有

人体测量参数（高/低体质指数）

据报道精索静脉曲张在高而重的男性中更为常见，这些人与年龄匹配对照组相比其体质指数更低。[12][13][14]

精索静脉曲张的家族史

精索静脉曲张在患者的一级亲属中发病率增加，尤其是患者的兄弟。[15][16][17]

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