准确评估消化性溃疡需要内镜检查,因为其症状既不具有敏感性,也不具有特异性。一项关于文献的系统评价报告,内科医师诊断的消化性溃疡病年发病临床为 0.10%-0.19%,1 年患病率为 0.12%-1.50%。[1]Sung JJ, Kuipers EJ, El-Serag HB. Systematic review: the global incidence and prevalence of peptic ulcer disease. Aliment Pharmacol Ther. 2009 May 1;29(9):938-46.www.doi.org/10.1111/j.1365-2036.2009.03960.xhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19220208?tool=bestpractice.com 全球消化性溃疡的患病率存在显著差异;在瑞典为 4.1%,在中国为 6.1%。[2]Li Z, Zou D, Ma X, et al. Epidemiology of peptic ulcer disease: endoscopic results of the systematic investigation of gastrointestinal disease in China. Am J Gastroenterol. 2010 Aug 24;105(12):2570-7.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20736940?tool=bestpractice.com[3]Aro P, Storskrubb T, Ronkainen J, et al. Peptic ulcer disease in a general adult population: the Kalixanda study: a random population-based study. Am J Epidemiol. 2006 Jun 1;163(11):1025-34.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16554343?tool=bestpractice.com
消化性溃疡的发病率随年龄增长而增加;胃溃疡的发病高峰在 40 多岁至 60 多岁,十二指肠溃疡较其早 10 至 20 年。男女发病率相似。
消化性溃疡病的流行病学很大程度上反映了两种主要致病因素(幽门螺杆菌感染和非甾体抗炎药的使用)的流行病学。在发达国家,幽门螺杆菌感染的发生率在过去 50 年间缓慢下降,而非甾体抗炎药的使用在增加。多数研究指出,随着时间推移,消化性溃疡的患病率正在下降。尽管如此,此类疾病仍然是一个问题,在幽门螺杆菌高度流行的发展中国家,尤其如此。[4]Suerbaum S, Michetti P. Helicobacter pylori infection. New Engl J Med. 2002 Oct 10;347(15):1175-86.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12374879?tool=bestpractice.com