BMJ Best Practice

应急考虑

参见 鉴别诊断 以获取更多具体信息

产科急症

必须将临产时血小板计数突然下降的情况视为急症(例如 HELLP 综合征[溶血、肝功能测试指标升高以及血小板计数低])。 进行妇科评估和管理至关重要。 一般来说,应紧急考虑立即分娩。

严重血小板减少

快速诊断导致严重血小板减少和出血(如鼻出血、胃肠道出血或颅内出血)的原因非常重要,以便给予后续的支持治疗。 需要密切观察呼吸和心血管状态。 如有需要,可给予静脉输液支持和正性肌力药物。 在彻底了解病史并进行体格检查后进行全血细胞计数和外周血涂片通常足以为初始治疗提供指导。 通常采用静脉注射免疫球蛋白治疗 ITP 导致的严重血小板减少的患儿。[1][9] 输注血小板甚至对于免疫性血小板破坏引起的血小板减少也有效。

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