BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查
体征/症状

妊娠前已患有的高血压。

视网膜病变常见于长期疾病。

检查

尿液分析:无新发蛋白尿。

体征/症状

无鉴别性体征或症状。

检查

尿液分析:无蛋白尿。

体征/症状

妊娠前癫痫或癫痫发作史。

血压正常。

局灶性神经系统功能障碍或症状。

检查

尿液分析:无蛋白尿。

体征/症状

反复的早期妊娠丢失病史。

静脉血栓、卒中或短暂性脑缺血发作的病史。

检查

狼疮抗凝物:阳性。

抗心磷脂抗体:中或高滴度。

抗 β2 糖蛋白 I 抗体:滴度大于第 99 百分位数。

体征/症状

见于 20 孕周前。

血栓形成、紫癜或自发性出血。

发热。

神经系统征象(例如癫痫发作),但不存在重度子痫前期征象。

检查

ADAMTS-13 活性测定和抑制物滴度:活性降低。

体征/症状

见于 20 孕周前。

微血管病溶血性贫血,但不存在重度子痫前期征象。

血栓形成。

肾功能衰竭,但不存在重度子痫前期征象。

腹泻(尤其是血性腹泻)、恶心或呕吐。

检查

外周血涂片:存在裂红细胞。

全血细胞计数:贫血、血小板减少症。

体征/症状

妊娠前有肾脏疾病病史。

检查

血肌酐:升高,但不存在重度子痫前期征象。

体征/症状

妊娠前有肝病病史。

酒精滥用史。

黄疸。

血压正常。

肝大。

检查

尿液分析:无蛋白尿。

血清胆红素:升高。

肝功能检查:病毒性疾病时非常高。

血糖:在妊娠急性脂肪肝病例中降低。

体征/症状

妊娠前有胆道疼痛病史。

右上象限 (RUQ) 疼痛性质为绞痛,且通常较剧烈,持续时间 >30 分钟。

血压正常。

胆囊肿大、触痛,可能会触及。

检查

肝功能检查:碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶和胆红素水平升高。

右上腹超声:胆囊周围积液;胆囊肿胀;胆囊壁增厚;胆结石;墨菲征阳性。

体征/症状

妊娠前病史。

酒精滥用史。

血压正常。

脂肪泻。

黄疸。

恶心和呕吐。

检查

腹部超声:结构/解剖改变,包括空洞;胰管不规则;胰头/胰体轮廓不规则;钙化。

腹部 CT 扫描:胰腺钙化;局灶性或弥漫性胰腺增大;胰管扩张;血管并发症。

腹部 X 线:胰腺钙化。

血清淀粉酶:升高。

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