BMJ Best Practice

诊断标准

美国糖尿病协会[2]

四项测试之一成立就可以用来确定糖尿病的诊断：

  • 空腹血糖（FPG）＞6.9 mmol/L（＞125mg/dl）（最常用的）

  • 随机血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L (≥200 mg/dL) 伴有糖尿病症状，例如多尿、多饮、疲劳或体重减轻

  • 口服 75 g 葡萄糖耐量试验中，2 小时负荷后血糖≥11.1 mmol/L (≥200 mg/dL)

  • 糖化血红蛋白≥48mmol/mol(≥6.5%)。

诊断应通过反复试验来验证，最好有相同的诊断测试，但2个不同标准的诊断水平也是可接受的（例如，一个高水平HbA1c和FPG升高的组合）。

初诊时须除外1型糖尿病，因为该情况须立刻开始胰岛素治疗。1型糖尿病任何年龄均可出现，但通常见于年轻（年龄＜35岁）、瘦体型患者，往往起病迅速、症状严重。对于诊断时有症状的患者和怀疑1型糖尿病的患者应行尿酮检查。

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