BMJ Best Practice

案例

案例#1

一位35岁男性患者，既往健康，排酱油色尿后来到急诊， 他否认与出血相关的疼痛或发热，但他在过去 3 天内咽喉痛，正在好转。 患者既往没有类似症状。 体检除双下肢可见非烫伤样紫癜疹样皮， 没有其他阳性体征。

案例#2

一位42岁男性患者，既往有HIV感染史，因近1周水肿加重到全科医生门诊就诊。 患者1年前被诊断HIV感染，一直没有遵医嘱治疗。 患者否认有端坐呼吸、腹痛、恶心和血尿， 非指凹性水肿大部分分布在双下肢但也延伸至中腹部。

其他表现

肾小球肾炎可表现为肾炎综合征（血尿、低于肾病水平的蛋白尿、高血压）、肾病综合征（肾病水平的蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿）或急进性肾小球肾炎（血尿、蛋白尿和数周至数月内肌酐水平升高）。一些患者表现为孤立的血尿（肉眼/镜下）或蛋白尿，或者两者都存在。此外，患者还可表现出潜在病因的症状或体征，例如链球菌感染所致咽炎。

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