BMJ Best Practice

一级预防

  • 由于幼儿在童年时接触过许多常见的传染病，因此不可能通过避免发热来完全预防。

  • 儿童保健机构良好的卫生条件，会降低暴露于发热性疾病的风险。

  • 解热药物对治疗发热引起的不适很有效，但对预防无效。[41]

二级预防

热性惊厥的发生取决于患儿个体的惊厥发作阈值体温（在其他因素中）。[1] 如果患儿体温不超过该阈值，复发的可能性较小。通过对家庭和儿童保育中心最佳卫生措施的监察（例如勤洗手），可以降低感染性发热的可能性。应更新和完善免疫接种。于推荐年龄接种疫苗可以通过避免儿童罹患麻疹、腮腺炎、风疹、水痘、流感、肺炎球菌感染以及其他可引起发热和热性惊厥的疾病，从而防止部分热性惊厥的发生。[126] 应接种流感疫苗，特别是易感人群。麻疹、腮腺炎和风疹 (measles, mumps, and rubella, MMR) 以及 MMR-水痘联合疫苗都会增加癫痫发作的风险。[29][31] 存在热性惊厥风险的儿童应分开接种 MMR 和水痘疫苗，以降低复发风险，这是因为 MMR-水痘联合疫苗会增加惊厥发作风险。[31] 对于有既往热性惊厥病史的患者，为了最小化复发的可能性，可对小部分人群进行药物治疗，尤其是对于存在长时间发作并处于惊厥持续状态的患者。该亚组可能具有潜在的遗传性癫痫（即 SCN1A 突变）。研究显示抗癫痫药物（苯巴比妥和丙戊酸）能有效预防热性惊厥，但是副作用可能超过获益。[95]

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