BMJ Best Practice

一级预防

初级预防措施包括鼓励推迟首次性交的年龄，推行单一性伴侣（或至少减少性伴侣的数目），以及在进行插入性性交时使用安全套。许多行为修正措施，尤其是大力开展降低性风险的咨询活动，已被证明能够减少导致性传播感染的风险行为，[37] 但问题是如何在时间有限的环境下提供咨询干预。通常来说，不要使用论断性的方式，且应以人为本。在出现有风险的行为之后，讨论应侧重于有性风险的行为，以澄清误解、审视既往尝试的成败以改变行为，并对未来设定具体的目标。[38] 强调杀精剂和非屏障性避孕方法并不能防止淋病或其他 STI 是很重要的。

美国预防服务工作组 (US Preventive Services Task Force) 和美国疾病预防控制中心 (US Centers for Disease Control and Prevention) 推荐所有新生儿使用预防性眼部局部用药以预防新生儿淋球菌性眼炎。[26][39]

目前还没有可用于淋病的疫苗。然而，新西兰一项涉及 15 至 30 岁成年人的回顾性病例对照研究发现，外膜囊泡脑膜炎球菌 B 疫苗 (MeNZB) 对淋病具有保护作用。[40] 尚需进一步研究来验证这些发现。

二级预防

淋病治疗也是防止社区内传播的次级预防措施。 因此，淋病是需要向当地公共卫生行政部门报告的一种疾病。 对于医疗人员，对性伴的管理是治疗患者，并防再感染的一个重要方面。 性伴应从过去的 60 天进行追溯，如果患者未报告近期的性伴，则应追踪 60 天之前的最后一位性伴。[26] [ Cochrane Clinical Answers logo ] 若有可能，应让患者的性伴前来就诊和进行检测，或至少应告知患者通知其性伴就医。 在某些地区，也可使用电子信息来通知患者的性伴；然而，有反馈的病历很少，也没有证据显示对患者的性伴进行了适当的评估。[69]

应对有明确淋球菌感染患者的性伴侣进行评估和治疗。为避免再感染，性伴侣应禁欲，直至患者及其性伴侣得到充分治疗。

对于感染淋病的新生儿，应确认其母亲的感染情况，并对其及其性伴予以治疗。

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